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Die Beiträge des Buches befassen sich mit den Wechselwirkungen zwischen Schlaf und autonomer Regulation. Dabei stehen die schlafbezogenen Atemstörungen (SBAS) sowie die Interaktion zwischen den autonomen Funktionen von Atmung und Kreislauf im Mittelpunkt des Interesses; letztere ist vor allem für Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe und Bluthochdruck von klinischer Bedeutung. Es werden aktuelle epidemiologische Daten mitgeteilt sowie klinische, diagnostische und therapeutische Konsequenzen diskutiert. Einen völlig neuen Aspekt bietet die Darlegung der Zusammenhänge zwischen SBAS und nächtlicher Hypertonie, nächtlichen Herzrhythmusstörungen und Ischämien.
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EAN: 9783540568377
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1. Die Aufgabe von Kreislauf und Atmung 2 2. Die Beobachtung der Atmung 4 2. 1 Die Atembewegungen 4 2. 1. 1 Flankenatmung . . 4 2. 1. 2 Bauchatmung . . . 4 2. 1. 3 Atemhilfsmuskulatur 5 2. 2 Atemnot und angestrengte Atmung 6 2. 2. 1 Die Atemnot . . . . . . . 6 2. 2. 2 »Die angestrengte Atmung« 6 2. 3 Der Stridor 6 3. Der freie Atemweg . 8 3. 1 Der Flimmerepitheltransport (oder: Die kontinuierliche Reinigung der kleineren Luftwege) . . . . . . . . . . . . 8 3. 2 Das Aushusten (oder: Der schubweise Abtransport aus den groBeren Luftwegen) 10 3. 2. 1 Der Hustenreflex . . . . . . . . . . . . . . . 10 3. 2. 2 Lungenvolumina . . . . . . . . . . . . . . . 10 3. 2. 3 Ausatmungskraft, Ausatmungswiderstand und Sekundenkapazitat . . . . . . . . . . . 13 3. 2. 4 Der HustenstoB . . . . . . . . . . . . . 13 3. 3 Unsere Hilfe bei ungeniigender Expektoration 14 3. 3. 1 Flimmerepithel und Sekrete 14 3. 3. 2 Vitalkapazitat . . . . 14 3. 3. 3 Der Bronchospasmus 16 3. 4 Folgen der Intubation . . . 16 4. Anatomische und physikalische Grundlagen der Atmung 18 4. 1 Anatomie . . . . . . . . . . . . . . . . 18 4. 2 Der Diffusionstransport der Atemgase 20 4. 3 Der Sauerstoffpartialdruck bei Inspiration . 20 4. 4 Der Obergang von Ventilation zu Diffusion 21 5. Die Blutgasanalyse . . . . . . . . . . . . . . . 23 5. 1 Der Sauerstoff im Blut (Sauerstoffdruck, Sauersto- sattigung und Sauerstoffgehalt) . . . . . . . . . . 23 5. 2 Die Kohlensaure im Blut (arterieller Kohlensau- partialdruck) . . . . . . . 27 5. 3 Der Sauregrad des Blutes . . .
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EAN: 9783540090625
Trouver conseils, opinions et fonctionnalités sur springer berlin der einfluss tiefer il est vendu 74.9 € , présent dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit appartient à Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer Book Archives mit Publikationen, die seit den Anfängen des Verlags von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv Quellen für die historische wie auch die disziplingeschichtliche Forschung zur Verfügung, die jeweils im historischen Kontext betrachtet werden müssen. Dieser Titel erschien in der Zeit vor 1945 und wird daher in seiner zeittypischen politisch-ideologischen Ausrichtung vom Verlag nicht beworben.
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EAN: 9783642902567
Trouver informations, conseils et prix pour springer berlin das verhalten druckes il est vendu 74.9 € , présent dans la catégorie Bücher & Zeitschriften, ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
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EAN: 9783662427422
Découvrir informations, conseils et prix pour springer berlin die wiederbelebung der vendu 74.9 € , est placé dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Unter den lebensrettenden SofortmaBnahmen kommt der Wieder belebung durch kiinstliche Beatmung eine besondere Bedeutung zu. Kann infolge eines Unfallereignisses die spontane Atmung eines Menschen nicht mehr oder nur noch in unzureichendem MaBe aufrechterhalten werden, dann fiihrt der arterielle Sauerstoffmangel zunachst zu einem Funktions ausfall und dann zu einer irreparablen Schadigung der Zellen im Zentral nervensystem. Diesem Zelltod gilt es durch eine effektive kiinstliche Be atmung zuvorzukommen, wobei eine schnelle Normalisierung der arteriellen Blutgaswerte angestrebt werden muB. In der vorliegenden Monographie wird zum ersten Mal der Versuch unternommen, die Effektivitat der verschiedenen bekannten Wiederbele bungsverfahren fUr die Atmung unter streng wissenschaftlichen Kriterien zu beurteilen. Zwar wurden bereits friiher VentilationsgroBen und in ein zelnen Fallen auch arterielle Blutgaswerte fUr die Beurteilung herangezogen, um die oft polemisch gefUhrte Aus die Ergebnisse reichten aber nicht aus, einandersetzung um das beste Beatmungsverfahren zu entscheiden. Die Frage stellte sich mit besonderer Eindringlichkeit, als das Verfahren der Atemspende (Mund-zu-Mund-Beatmung oder Mund-zu-Nase-Beatmung) eingefUhrt wurde. Wahrend diese Methode in der arztlichen Praxis in steigendem MaBe zur Anwendung gelangte, hielten einzelne Rettungs organisationen noch an den bislang geiibten manuellen Thorax-Druck verfahren fest.
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EAN: 9783540040446
Trouver informations, conseils et prix pour springer berlin physiologie und il est vendu 74.9 € , présent dans la catégorie Bücher & Zeitschriften, ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Die Pathophysiologie der Atmung fand nur langsam und mit Miihe Eingang in das arztliche Denken. Sie ist fiir den "klinisch" denkenden Arzt mit einer schweren Hypothek belastet, namlich mit Abstraktion und Mathematik, sie irritiert diejenigen, denen nur das Konkrete und Palpable etwas sagt. Wenn der Physiologe von Alveolen spricht, so verbindet er mit demselben Wort nicht das gleiche wie der Anatom, er denkt weniger an eine bestimmte histologische Struktur, sondern an den Ort des Gasaustausches. Der respiratorische Totraum ist fUr ihn nicht einfach das Volumen der Atemwege, sondern er stellt einen rein funktionellen Begriff dar, dessen Volumen allerdings in engen Beziehungen zu dem der Luftwege steht. Die alveolare Ventilation ist fUr den Pathophysiologen nicht einfach die Beliiftung bestimmter Lungenteile im anatomischen Sinne, sondern eine mathematische Abstraktion, die sich aus einem ausgeschiedenen Gasvolumen und einer Anderung der Gaskonzentration wahrend der Ausscheidung ergibt. Der anscheinend rein anatomische Begriff der Alveolarmembran enthalt fiir den Physiologen einen dynamischen Faktor, namlich die Kontaktzeit des durch die Alveolarcapillaren flieBenden Elutes mit der Alveolarluft. Will sich der Arzt mit der Pathophysiologie der Atmung - das gleiche gilt iibrigens auch fUr den Kreislauf - beschaftigen, so muB er sich ein mathematisches Denken aneignen, das wahrend seiner klinischen Ausbildung gar nicht geschult wurde. Unser heutiges arztliches Denken wird immer noch von der Morphologie dominiert, obwohl bereits VIRCHOW eine pathologische Physiologie bei der Entwicklung der Cellularpathologie beriicksichtigte, was aber unter dem Eindruck der groBen Erfolge der pathologischen Anatomie zu wenig beachtet wurde.
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EAN: 9783642878572
Trouver conseils, opinions et fonctionnalités sur springer berlin atmungs pathologie und il est vendu 74.9 € , présent dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit appartient à Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
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EAN: 9783642898617
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EAN: 9783642891465
Découvrir informations, conseils et prix pour springer berlin die methoden der vendu 74.9 € , est placé dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
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EAN: 9783662323496
Trouver conseils, opinions et fonctionnalités sur springer berlin herz und kreislauf il est vendu 74.9 € , présent dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit appartient à Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Anhand von In-vivo-Experimenten werden in diesem Buch die Herz-Kreislauf-Funktion sowie die sympathoadrenergen und -nervalen Auswirkungen des akuten an{sthesieinduzierten Hyperthermiegeschehens dargestellt. Simultan durchgef}hrte Analysen an Herz- und Skelettmuskulatur erm glichen dabei einen direkten Vergleich der funktionellen, metabolischen, enzymatischen und morphologischen Ver{nderungen an beiden Geweben. Dazu kommen umfangreiche histologische und histochemische Untersuchungen . Mit diesen Befunden und erg{nzenden tierexperimentellen In-vitro-Studien leistet der Autor eine wichtigen Beitrag zur Kl{rung der Frage nach einer Prim{rbeteiligung des Myokards bei maligner Hyperthermie und zur Erhellung der pathophysiologischen Zusammenh{nge dieser lebensbedrohlichen Narkosekomplikationen.
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EAN: 9783540549284
Découvrir informations, conseils et prix pour springer berlin zur psychosomatik von vendu 74.9 € , est placé dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Die Beiträge dieses Buches entstanden aus Vorlesungen, die im Sommersemester 1981 an der Abteilung Psychosomatik der Universität Ulm gehalten wurden. Sie sollen dem Leser eine Einarbeitung in die Probleme der Psychosomatik von Herz Kreislauf-Erkrankungen ermöglichen. Will der Arzt den psychosomatischen Verständnisansatz in sei nem Denken und Handeln berücksichtigen, sucht er Zugang auch zu den psychischen und sozialen Problemen seiner Kran ken, so erweitert er den von ihm untersuchten Ausschnitt aus der Wirklichkeit beträchtlich. Sein Verständnis von Krankheit und Gesundheit wird dabei komplexer; gelegentlich gerät er mit dieser Erweiterung seiner Betrachtungsweise auch in Kon flikte mit früheren, rein naturwissenschaftlich bestimmten An sätzen: es zeigt sich dann, dass die Wirklichkeit durch den me thodischen Zugang bisher nicht nur eingeschränkt, sondern z. T. auch verzerrt worden war. Gemeinsames Ziel der Beiträge dieses Buchs ist es, dem Leser einen Zugang zu den Arbeitsansätzen der psychosomatischen Medizin, sowohl in der Forschung als auch in der Praxis zu er öffnen; sie sollen ihm Gelegenheit geben, diese Ansätze in Ge danken mitzuvollziehen und Einblick in ihre wissenschaftliche Überprüfung zu nehmen. Meines Erachtens schützt ein sol ches Vorgehen am ehesten vor den Gefahren, die sich heute oft hinter einer vordergründig akzeptierenden Einstellung gegen über der psychosomatischen Medizin verbergen. Der allgemei ne Hinweis auf die Bedeutung psychosomatischer Gesichts punkte- wie er in kaum einer Fest- oder Kongressansprache mehr unterbleibt und meist Alibifunktion erfüllt, ist für die Entwicklung des Fachs Psychosomatik eher schädlich.
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EAN: 9783540116325
Découvrir informations, conseils et prix pour springer berlin die funktionellen st vendu 74.9 € , est placé dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
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EAN: 9783642986802
Trouver informations, conseils et prix pour springer berlin herz kreislauf erkrankungen il est vendu 130 € , présent dans la catégorie Bücher & Zeitschriften, ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind als multifaktorielle polygenetische Krankheitsbilder gekennzeichnet, an deren Zustandekommen neben pathologischen Veränderungen der Blutgefässe des Herzens und der Niere auch solche des Blutdrucks, des Stoffwechsels sowie zentralnervöse Faktoren beteiligt sind. Die Aufdeckung molekulargenetischer Zusammenhänge zwischen bestimmten Genen und dem Auftreten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen hat eine frühe Diagnostik und damit eine individuelle Prävention und Therapie möglich gemacht. Die thematische Breite dieses Bandes zeigt, in welchem Mass heute schon molekularbiologische Techniken unverzichtbarer Bestandteil diagnostisch/prophylaktischer Verfahren geworden sind und sich therapeutische Möglichkeiten auch bei diesen Erkrankungen eröffnen.
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EAN: 9783642803611
Trouver informations, conseils et prix pour springer berlin mechanische il est vendu 97.9 € , présent dans la catégorie Bücher & Zeitschriften, ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Der aktuelle Stand der mechanischen Herz-Kreislauf-Unterstützung ist in übersichtlicher Form in diesem Buch zusammengefasst. Die einzelnen verwendeten Systeme werden ebenso von Experten in Wort und Bild dargestellt wie die Indikationsstellung, die Nachsorge und mögliche Komplikationen. Neu in der 2., durchgehend aktualisierten Auflage sind Kapitel zur psychologischen Versorgung von VAD-Patienten, zur ECLS/ECMO bei Kindern und zu aktuellen Weiterentwicklungen im VAD-, aber auch TAH-Sektor; das Kapitel zum Komplikationsmanagement wurde erweitert.
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EAN: 9783662534892
Trouver conseils, opinions et fonctionnalités sur springer berlin wechselwirkungen zwischen il est vendu 74.9 € , présent dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit appartient à Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Der "Pulsus Paradoxus", ein seit 100 Jahren bekanntes, aber unerkl{rtes Ph{nomen, wird im Licht umfangreicher experimen- teller Ergebnisse beleuchtet. Der Autor kommt dabei zu dem }berraschenden aber eindeutigen Ergebnis, da~ 3 Faktoren da- f}r verantwortlich sind, n{mlich ventrikul{re Interdepen- denz, Nachlasterh hung und aortale Blutspeicherung. Dem Le- ser werden die Einzelheiten der mechanischen kardiopulmona- len Wechselwirkungen vermittelt.
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EAN: 9783540549666
Trouver informations, conseils et prix pour springer berlin regulationsst rungen il est vendu 74.9 € , présent dans la catégorie Bücher & Zeitschriften, ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Eine Arbeit über die Symptomatologie, Diagnostik und Therapie der Regu lationsstörungen des Kreislaufes und anderer Organsysteme vorzulegen, er scheint aus mehreren Gründen notwendig. Einmal spielen heutzutage Regulationsstörungen oder ganz allgemein ge sproehen "funktionelle Gesundheitsstörungen" in Klinik und Praxis ei ne zahlenmäBig groBe Rolle, die nach Statistiken mit einer Häufigkeit von 40 bis 80010 angegeben wird. Zum anderen handelt es sieh hierbei urn Er krankungen, die zu einem sehweren Verlust an Arbeitskraft führen. Es ist Die exakt zu definieren, wann eine Regulationsstörung schon als Krank heit oder noch als Gesundheitsstörung anzuspreehen ist. Die Übergänge sind flieBend und schwer voneinander zu trennen. Entscheidendes Symptom ist die bei allen Formen naehweisbare Leistungsminderung, die sowohl für ihren Träger als auch für die allgemeine Volkswirtsehaft eine erhebliehe Belastung bedeutet. Wie solI ein Arbeiter, Beamter oder Angestellter seinen beruflichen Verpfliehtungen naehkommen, wenn er durch die mannigfaehen Symptome einer Regulationsstörung physisch oder psychisch behindert ist und nur unter groBem Willenseinsatz seine Arbeit verrichten kann? Des halb glauben wir, daB es notwendig ist, Regulationsstörungen als Krank heitsbilder zu bezeichnen und ihnen die gleiche Bedeutung zuzuerkennen wie organischen Krankheiten. Die neuzeitliche Entwicklung auf dem Gebiet der Funktionsdiagnostik hat zu einer Reihe brauchbarer Leistungsprüfungen geführt, mit deren Hilfe sich einzelne Formen dieser Krankheiten ab grenzen lassen und eine Objek tivierung des Leistungsstandes sowie einer möglichen Leistungsminderung gestatten. Erst eine exakte Diagnostik dieser Art läBt eine begründete Thera pie zu.
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EAN: 9783540796268
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EAN: 9783642892547
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Immer mehr Menschen leiden unter Schlafst rungen. Das Thema "Schlaf, Gesundheit, Leistungsff{higkeit" ist daher von nicht zu untersch{tzender Aktualit{t. Der vorliegende Band legt gro~en Wert darauf, das Thema von den unterschiedlichen Fachrichtungen her auszuleuchten. Insbesondere wird die sich immer st{rker ausbreitende chronobiologische Denkweise der Schlafmedizin zum Ausdruck gebracht. Zur Sprache kommen u.a. Schlafst rungenund Gesundheit, Schlafregulation, Diagnostik und Therapie von Schlafst rungen, schlafbezogene Atemst rungen sowie methodische Aspekte der Schlafforschung.
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EAN: 9783540548430
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EAN: 9783642982347
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Für das Vorhaben, eine zusammenfassende Darstellung der neurophysiologischen Aspekte des Schlafes zu geben, waren zahlreiche Leitmotive massgeblich. Die Neurophysiologie des Schlaf-Wachseins hat sich in den letzten 40 Jahren in zunehmen dem Masse entwickelt. Mehrere bedeutende Entdeckungen wurden in diesen vier Jahrzehnten bekannt. In Jena experimentierte Hans Berger (1873-1941) und konnte Ende der 20er Jahre über seine Entdeckung des Elektroenzephalogramms (EEG) berichten. Er beobachtete, wie die bei einem Entspannungszustand des Menschen im EEG vorkommenden Wellen von durch schnittlich 8 bis 13/sec und 50 bis 100 Mikrovolt (a-Wellen) nach Applikation von Sinnes reizen sehr rasch in eine andere Wellenform übergehen. Der ganze Grundrhythmus wird dadurch blockiert, die Wellen werden kleiner und schneller, bis schliesslich eine flache Grundlinie erscheint. Die bioelektrische Hirnaktivität ändert sich somit bereits im Wachsein, wenn die Versuchsperson (Vpn) in verschiedene physiologische und psychische Ausgangs lagen versetzt wird. Noch bevor man sich mit dem Schlaf-EEG intensiv zu befassen begann, konnte man daher vermuten, dass im Schlaf viel ausgiebigere und raschere Änderungen des EEG vorkommen müssten. Bald nach der Entdeckung des EEG wurden nicht nur a-, sondern auch viel schnellere (ss und y-Wellen) oder aber langsamere Abläufe ({)- bzw. Zwischen- und Cl-Wellen) beschrie ben. Die Anwendung des EEG in der Schlafforschung brachte noch weitere bioelektrische Hirnelemente zutage, so dass die Schlafableitungen eine Wissenschaft für sich geworden sind.
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EAN: 9783642861666