Trouver informations, conseils et prix pour springer berlin die handlungsform der il est vendu 123 € , présent dans la catégorie Bücher & Zeitschriften, ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Der Autor analysiert das Phänomen der interinstitutionellen Vereinbarungen zwischen dem Europäischen Parlament, der Kommission und dem Rat in seinem historischen Kontext und seiner verfassungsrechtlichen Bedeutung. Im ersten Teil legt er dar, dass es sich nicht um ein informelles Instrument in einer Grauzone der Verträge handelt, sondern um eine zulässige und rechtlich bindende Handlungsform der Interorgankooperation. Auf die Handlungsform der interinstitutionellen Vereinbarung sind die Erkenntnisse der europäischen Handlungsformenlehre grundsätzlich anwendbar. Im zweiten Teil wird diese Handlungsform verfassungsrechtlich eingeordnet. Dabei wird eine Neubestimmung des Interorganverhältnisses vorgenommen, welche die herkömmliche Gewaltenteilungslehre weiterentwickelt. Interinstitutionelle Vereinbarungen bilden dieses Verhältnis der prozeduralen Koalition genau ab.
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EAN: 9783540311454
Découvrir conseils, opinions et fonctionnalités sur springer berlin grundbegriffe der vendu 123 € , ce produit est placé dans la catégorie Bücher & Zeitschriften, fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Die Handlungsformen gehörten bislang zu den systematisch unaufgearbeiteten Teilen des Unions- und Gemeinschaftsrechts. Jürgen Bast legt eine Grundlagenstudie vor, die die Handlungsformen der EU dogmatisch erschliesst und sie zu weiteren Zentralkategorien des europäischen Verfassungsrechts - Organe, Kompetenzen, Rechtsschutz - in Beziehung setzt. Der Schlüssel zum Verständnis der verschiedenen Handlungsformen ist ihr je spezifischer Wirkungsmodus: ein charakteristisches Bündel von rechtlichen Wirkungen, die ein Rechtsakt aufgrund seiner formalen Identität entfalten kann. Als Fallstudie entwickelt die Arbeit detailliert das Rechtsregime des Beschlusses. Mit dieser Handlungsform, die in der Rechtsetzungspraxis entwickelt wurde, können die Organe der Union verbindliche Festlegungen treffen, ohne den Mitgliedstaaten oder den Bürgern rechtliche Verpflichtungen aufzuerlegen.
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EAN: 9783540344728
Découvrir informations, conseils et prix pour springer berlin leuprorelinacetat ein vendu 74.9 € , est placé dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Durch den Einsatz von Gonadotropin-Releasinghormon (GnRH)- -Analoga in der Behandlung von Endometriose und Uterus myomatosus haben sich f}r die medikament se Therapie neue M glichkeiten er ffnet; im Vergleich zu den bekannten Be- -handlungsformen mit Gestagenen oder Androgenen bedeutet dies eine grunds{tzliche Weiterentwicklung in der Therapie. Neben den allgemeinen Wirkungsprinzipien von GnRH-Analoga werden im vorliegenden Buch aktuelle Ergebnisse aus der klinischen Forschung mit diesen neuen therapeutischen Konzepten zusammenfassend dargestellt.
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EAN: 9783540557210
Trouver informations, conseils et prix pour springer berlin charakteropathien nach il est vendu 74.9 € , présent dans la catégorie Bücher & Zeitschriften, ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Die friihkindliche Hirnschiidigung durch Komplikationen von Schwangerschaft und Geburt, durch entziindliche, traumatische und toxische Liisionen des nervosen Zentralorgans ist in ihrer prognostischen, sozialiirztlichen und psychopathologischen Bedeutung erst in den letzten ]ahrzehnten erkannt worden. Lange Zeit wurde die "bloBe Entwicklungsverzogerung" solcher Kinder im korperlichen und psychischen Bereich ziemlich bagatellisiert und ihr Dberleben iiberhaupt als Beweis fUr die dem kindlichen Organismus vermeintlich innewohnenden unbegrenzten Ausgleichs moglichkeiten angesehen. Erst durch Liingsschnittuntersuchungen, die vor aHem von kinder- und jugendpsychiatrischer Seite durchgefiihrt wurden, sind die Fern wirkungen solcher Friihschiiden evident gemacht worden. Geburtshilfe und Piidiatrie haben ihreKonsequenzen aus solchen katamnestischen Untersuchungen gezogen. Die subtilere Schwangerenbetreuung und behutsamere Geburtslenkung und eine inten sivere Behandlung der Risikokinder haben nachweislich die Hiiufigkeit solcher cerebralen Friihschiiden herabzudriicken vermocht. Dem Kinder-und J ugendpsychiater, dem bevorzugt iiltere Kinder mit Leistungs behinderungen, Anpassungsschwierigkeiten, Verhaltensstorungen und mehr oder weniger tiefgreifenden Abweichungen ihrer Personlichkeitsentwicklung zugefUhrt werden, steHen sich in Praxis und Forschung immer wieder aufs neue Fragen urn die pathogenetische Valenz solcher friihkindlichen Hirnschiidigung, ihre Objektivier barkeit, ihre somatische und psychologische Diagnostik und ihre entwicklungs prognostische Bedeutung.
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EAN: 9783642858710
Découvrir informations, conseils et prix pour springer berlin kleiner ratgeber f vendu 74.9 € , est placé dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
lV Freund nichtzur Seite stand,ja selbst ehemaliger Apotheken besitzer, die sich beim Neuankauf so griindlich getauscht haben, dafs sie zeitlebens an ihrem Fehlgriff zu tragen hatten. Man glaubt kaum, wieviel Kapital durch uniiber Iegte Apothekenkaufe verI oren geht. Gewifs kommt ein eigentlicherBankerott verhal tnismafsig selten bei Apothekern vor. Allein desto Ofter finden Verkaufe mit Kapitalverlust statt und Verkaufe, bei welchen aufser dem verI oren gehenden Kapital der Betroffene auch noch seine verfiig baren Gelder in der Weise verliert, dafs er sie als Hypothek auf seinem ehemaligen Besitz zuriicklassen mufs. Derartige Ungliicksfalle gelangen nicht in die Offentlichkeit und werden dahervergleichsweise nUl" wenigenPersonen bekannt. Naturgemafs findet sich ja der Kaufer eines Geschaftes in bei weitem ungiinstigerer Lage als der Verkaufer. Denn wahrend der letztere sich auf vollig bekanntem Operations felde befindet, hat der erstere meist keine Kenntnis der einschlagigen besonderen Verhaltnisse und ist obenein ge wohnlich der weniger erfahrene, jiingere Geschaftsmann. Deshalb sind die zu gebenden Ratschlage zunachst fiir die Kaufer berechnet. Allein auch die Verkaufer werden, abgesehen davon, dafs sie nach erfolgtem Verkauf oftmals wieder als Kaufer auftreten, immerhin mancherlei sie interessierendes finden, weil auch ein Verkauf mit Gefahren verkniipft ist, wenn auch mit geringeren als der Kauf.
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EAN: 9783642901447
Découvrir informations, conseils et prix pour springer berlin bauten aus beton vendu 74.9 € , est placé dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Nach dem Tode des Verfassers durchgesehen und ergänzt von P. Bonatz
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EAN: 9783642489938
Découvrir informations, conseils et prix pour springer berlin untersuchungen ber das vendu 74.9 € , est placé dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer Book Archives mit Publikationen, die seit den Anfängen des Verlags von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv Quellen für die historische wie auch die disziplingeschichtliche Forschung zur Verfügung, die jeweils im historischen Kontext betrachtet werden müssen. Dieser Titel erschien in der Zeit vor 1945 und wird daher in seiner zeittypischen politisch-ideologischen Ausrichtung vom Verlag nicht beworben.
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EAN: 9783642986024
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Höhere Analysis klingt zunächst einmal sehr schwierig, und je weiter man in seinem Mathematikstudium fortschreitet, desto anspruchsvoller werden die Themen natürlich. Um die Studierenden beim Verständnis für diesen Stoff zu unterstützen, erscheint nun ein weiterer Band der Tutoriums-Reihe der Autoren Kreh, Goertz und Modler. In dem Buch erläutern die drei Autoren den Stoff der Vorlesungen Analysis 3, Vektoranalysis, Mannigfaltigkeiten und verwandter Vorlesungen. Die Inhalte werden an verständlichen und ausführlichen vorgerechneten Beispielen erklärt. Das Konzept bleibt wieder das bewährte: Jedes Kapitel ist zweigeteilt in einen mathematischen Teil, in dem die Definitionen, Sätze und Beweise stehen, und einen erklärenden Teil, in dem die schwierigen Definitionen und Sätze auf gewohnt lockere und lustige Art und Weise mit mehr als 100 Beispielen und etwa 50 Abbildungen mit Leben gefüllt werden. So erhält der Leser einerseits einen Blick für mathematisch exakte Formulierungen und andererseits Hilfen und Anschauungen, die wichtig sind, um den Stoff zu verstehen.
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EAN: 9783827430038
Découvrir informations, conseils et prix pour springer berlin menschheit auf dem vendu 46.9 € , est placé dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Die Menschheit und mit ihr zahlreiche Tier- und Pflanzenarten sind gefährdet. Unsere scheinbar so erfolgreiche Maximierung technischer und wirtschaftlicher, nur gewinnorientierter Leistungen haben uns in eine Sackgasse geführt. Können wir uns daraus befreien oder sind wir zum Untergang verurteilt? "...Auf Grund seines hervorragenden Wissens versucht Martin Antworten zu geben, die sich aus der langen Geschichte des irdischen Lebens und speziell des menschlichen Evolutionsweges ableiten lassen...Auch der Naturwissenschaftler kann keine einfache Lösung für die Probleme der Zukunft anbieten, er will Denkanstösse geben..." (VDI nachrichten) "...Dieses sehr inhalts- und gedankenreiche Buch sei jedem zur Lektüre empfohlen..." (Anthropologischer Anzeiger)
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EAN: 9783642801051
Découvrir informations, conseils et prix pour springer berlin anlaufmanagement in der vendu 171 € , est placé dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Der Wettbewerb um Marktanteile und attraktive Nischenmärkte zwingt Automobilhersteller und Zulieferer gleichermassen, Modellebenszyklen zu verkürzen und stärker als je zuvor die Modellpalette mit neuen Varianten zu erweitern. Serienanläufe sind daher nicht nur häufiger, sondern auch in kürzeren Zeitabständen zu bewältigen. Aus diesem Grund stellt das systematische Anlaufmanagement einen kritischen Erfolgsfaktor für die Automobilindustrie dar. Es ist primär auf die Erreichung der gesetzten Qualitäts-, Termin- und Kostenziele ausgerichtet und unterstützt Unternehmen, den Serienanlauf sowohl technisch als auch ökonomisch erfolgreich zu gestalten. Das Buch stellt das wissenschaftlich fundierte „Integrierte Anlaufmanagementmodell" mit den Bereichen Anlaufstrategie, Anlauforganisation, Änderungsmanagement, Kostenmanagement, Produktionsmanagement, Lieferantenmanagement und Logistikmanagement vor. Auf dieser Basis bildet es das aktuelle Praxiswissen der internationalen Automobilhersteller und -zulieferer zum Thema Anlaufmanagement ab und gibt Gestaltungsempfehlungen. Somit vereint das Herausgeberwerk die neuesten Kenntnisse aus Wissenschaft und Praxis und soll Praktiker dabei unterstützen, die Anlaufperformance Ihrer Unternehmen nachhaltig zu steigern.
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EAN: 9783540784067
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Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer Book Archives mit Publikationen, die seit den Anfängen des Verlags von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv Quellen für die historische wie auch die disziplingeschichtliche Forschung zur Verfügung, die jeweils im historischen Kontext betrachtet werden müssen. Dieser Titel erschien in der Zeit vor 1945 und wird daher in seiner zeittypischen politisch-ideologischen Ausrichtung vom Verlag nicht beworben.
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EAN: 9783642899034
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EAN: 9783662422328
Trouver informations, conseils et prix pour springer berlin psychiatrie der gegenwart il est vendu 68.9 € , présent dans la catégorie Bücher & Zeitschriften, ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Die bisherigen acht Bande von "Psychiatrie der Gegenwart" waren jeweils auf bestimmte thematische Schwerpunkte bezogen. Nur einzelne Kapitel wurden aufgenommen, deren Inhalt uber denjeweiligen Titel des Bandes hinauswies und auch fiir andere psychiatrische Fragestellungen relevant war. Der jetzige neunte B~I1dcvereint in sich eine Reihe von Beitragen, die thematisch keinem der fruheren Bande zugeordnet werden konnten. Dennoch handelt es sich um Brennpunkte der gegenwartigen Psychiatrie, die auch in einem kurzgefaBten Handbuch nicht fehlen durfen. Hierzu gehoren Kapitel, die - wie zum Beispiel der Krankheitsbegriff in der Psychiatrie oder der heutige Stand der Psychopathologie - eher fUr solche Leser gedacht sind, die vorwiegend an den theoretischen Grund lagen unseres Faches interessiert sind. Andere Beitrage beschiiftigen sich mit dem psychiatrischen Interview, der standardisierten psychiatrischen Befunderhebung oder der psychiatrischen Klassifikation und sind starker praxisorientiert. In weiteren Beitragen werden Probleme des psychiatrischen Datenschutzes und aktuelle Fragen der psychiatrischen Genetik dargestellt und einige Themen der forensischen Psychiatrie auf gegriffen. Fur viele Leser wird es interessant sein, sich mit den Wand lungen der psychiatrischen Institutionen innerhalb der letzten Jahr zehnte auseinanderzusetzen. Das Kapitel uber die psychiatrische Epide miologie geht unter anderem auf epidemiologische Aspekte des Alkoho lismus ein und erganzt damit die Abhandlung des dritten Bandes. Der letzte Band von "Psychiatrie der Gegenwart" schlieBt mit einer Darstellung der Psychiatrie im Nationalsozialismus. Die Herausgeber hoffen damit die Erinnerung an eine furchtbare Periode der Psychiatrie geschichte wachzuhalten. Moge das BewuBtsein dieser unheilvollen Ereignisse die Psychiatrie in aller Zukunft vor ahnlichen Irrwegen bewahren.
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EAN: 9783642718243
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Die Marknagelung gewinnt in den letzten Jahren - insbesondere durch die breite An wendung der Verriegelung - immer mehr an Bedeutung und findet heute bei den Schaftfrakturen des Ober- und Unterschenkels zunehmend Verwendung. In diesem Heft sind die Beitdige eines Symposiums zusammengefaBt. das im Februar 1992 in Mainz stattfand und des sen erster Teil sich mit neuen Aspekten der Marknagelung be faBte. Schwerpunkt dieses Abschnittes waren die Berichte aus verschiedenen Klini ken tiber die Erfahrungen mit dem neuen ungebohrten Tibianagel. Es zeichnet sich abo daB die Marknagelung mit diesem soliden. ohne Aufbohren zu implantierenden Marknagel ohne Totraum eine Indikationserweiterung hinsichtlich offener Frakturen und Frakturen mit Weichteilschaden erfahrt. daB aber auch Besonderheiten wie die Eintrittsstelle. die Verriegelung mit dtinneren Bolzen und die Dynamisierung zur Verrneidung von Bolzenbrtichen beachtet werden mtissen. Aus 4 Kliniken mit der groBten Erfahrung mit dem neuen Implantat wird tiber die jeweiligen Erkenntnisse berichtet. Dartiber hinaus finden sich Beitrage tiber operationstechnische Verbesse rungen und neue Entwicklungen. Der zweite Teil der Tagung befaBte sich mit neuen Aspekten der Akutversorgung von Wirbelsaulenverletzungen - insbesondere mit der Problematik des sekundaren Hohenverlustes nach Fixateur interne - und in einem gesonderten Abschnitt mit der Erkennung. der klinischen Relevanz und der Reposition von Hinterkantenfragmenten - einer Problematik. mit der aufgrund der zunehmenden Anwendung des Fixateur in terne immer mehr Kollegen konfrontiert werden. K. Wenda G. Ritter Inhaltsverzeichnis I. Neue Aspekte der Marknagelung Grundlagen und derzeitiger Stand (S. Weller) . . . . . . . 1 Lagerung und Reposition (W. Kurock) . . . . .
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EAN: 9783540570998
Découvrir informations, conseils et prix pour springer berlin qualit tsmanagement und vendu 114 € , est placé dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
QM – ein absolutes “need-to-have“ … und ein Dauerthema, denn das Zertifikat muss alle 3 Jahre erneuert werden und zudem sind jährliche Überwachungsaudits zu überstehen. Ob gehasst oder geliebt; kein Weg führt an dieser gesetzlichen Vorgabe vorbei. Die gewonnenen Ergebnisse und Erkenntnisse aus dem Qualitätsmanagement sollten Sie zu Ihrem Vorteil nutzen. Gute Ergebnisse sind ein Wettbewerbsvorteil bei: - Patienten - Zuweisenden Ärzten - Krankenkassen Nutzen des systematischen QM u.a.: - Schwachstellen aufdecken – souveränes Fehlermanagement - Effizienz steigern – Kosten optimieren - Dokumentation standardisieren – juristische Sicherheit für Patient und Arzt NEU/umfassend überarbeitet u.a. - Einführung eines Qualitätsmanagement-Systems - Alle QM-Systeme in revidierter Fassung berücksichtigt - Zertifizierungen von onkologischen Zentren Konkrete, praxisnahe Anleitungen zur Einführung und Umsetzung von QM und Zertifizierung im Krankenhaus und in stationären Einrichtungen: - Checklisten, Hinweise auf potentielle Fehler, komprimierte Zusammenfassungen Gültigkeit im gesamten deutschsprachigen Raum (vereinzelt abweichende Regelungen für Österreich/Schweiz sind mit aufgenommen). Alle relevanten QM-Systeme sind berücksichtigt. Auch für „Einsteiger“ ohne Vorwissen geeignet. Nutzen Sie dieses Buch für sich und Ihre Klinik. Qualität rechnet sich!
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EAN: 9783642253157
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Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer Book Archives mit Publikationen, die seit den Anfängen des Verlags von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv Quellen für die historische wie auch die disziplingeschichtliche Forschung zur Verfügung, die jeweils im historischen Kontext betrachtet werden müssen. Dieser Titel erschien in der Zeit vor 1945 und wird daher in seiner zeittypischen politisch-ideologischen Ausrichtung vom Verlag nicht beworben.
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EAN: 9783642511943
Découvrir conseils, opinions et fonctionnalités sur springer berlin die berechnung elektrischer vendu 74.9 € , ce produit est placé dans la catégorie Bücher & Zeitschriften, fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Die Bel'echnung del' elektl'ischen Anlagen, namentlich del' Hochspannungsanlagen auf wirtschaftstheoretischen Grundlagen hat als Hauptteil del' wirtschaftlichen Elektrotechnik letzthin ebenso wie die anderen Zweige der Eleku'otechnik eine bedeu tende Vertiefung erfahren. Allerdings hat man sich erst unter dem Zwange harter Notwendigkeit in technischen Kreisen ver anlaBt gesehen, die wirtschaftlichen Fragen genauer zu behandeln, als dies friiher notig war. Man scheute urn so mehr davor zuriick, als man in der Wirtschaftstheorie nicht die in del' Technik gewohnten exakten Definitionen fand, was nach Laun hard ts "Mathematischer Begriindung der Volkswirtschaftslehre" auf einer allgemeinen Abneigung del' Wirtschaftstheoretiker gegen mathematische Darlegungen beruht. Letztere diirfte in der Tat kaum derjenigen nachstehen, welche friiher bei de'n Ingenieuren gegen sorgfaltige wirtschaftliche Untersuchungen bestand. Sehr augenfallig ist nun abel' del' in mancher Hinsicht vor kurzem eingetretene Umschwung. Man hat begriffen, daB in unserer Zeit neben technischen Vervollkommnungen eine richtige Beurteilung del' wirtschaftlichen Verhaltnisse und eine genaue Anpassung der technischen Faktoren an diese maBgebend fiir die Entwickelung elektrischel' Unternehmungen sind. In Deutsch land liegen nun zwal' seit der letzten klarenden Arbeit Teich m iiller s keine neueren wirtschaftstheoretischen Ergebnisse fiir elektrische Anlagen VOl', wenigstens weiteren Kreisen nicht; hingegen hat z. B. in Amerika die wirtschaftstheoretische Arbeit IV Vorwort. Mershons, des "Hoehspannullgspioniers von Telluride", beson dere Beaehtung gefunden und Iebhafte Bespreehung erfahren.
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EAN: 9783642901010
Découvrir informations, conseils et prix pour springer berlin berechnung elektrischer vendu 105 € , est placé dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit est fabriqué par Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Wahrend in den letzten Jahren auf dem Gebiet der elektrischen Sachrichtentechnik zahlreiche Biicher iiber Netzwerktheorie (insbesondere auch liber Netzwerksynthese) erschienen sind, ist es meines Wissens bisher noch nicht unternommen worden, eine moderne Darstellung des gegenwartigen Standes der N etzwerktheorie der Energieubertragungs technik zu geben. Das vorliegende Buch solI diesem Mangel abhelfen. Durch das Aufkommen und die fortschreitende Verbesserung der N etz modelle wie auch durch das Aufkommen der elektronischen Rechenauto maten ist die Theorie der Verbundnetze erheblich gefordert worden. Zwar. ist vieles auf diesem Gebiet noch im FluB, insbesondcre in den Anwendungen. Seit Jahren sind die USA auf diesem Gebiet fiihrend. Fast jedes Heft der Trans. A. 1. E. E. part III (jetzt 1. E. E. E. ), Power Apparatus and Systems, enthalt mehrere Arbeiten, doch sind in den letzten Jahren auch aus europaischen Landern wertvolle Beitrage geliefert worden. In friiheren Jahren galt die Beschiiftigung mit der "Berechnung elektrischer Verbundnetze" als eine Angelegenheit fiir wenige Spezialisten, zumal die Berechnung auf Tischrechenmaschinen im allgemeinen hoff nungslos langwierig und somit auch kostspielig war. Dies wurde schlag artig mit dem Aufkommen der elektronischen programmgesteuerten Rechenmaschinen anders. Eine entsprechende Unterweisung fiir Inge nieure und Mathematiker war dringend notwendig. Bereits 1955 im kleinen Kreise und 1956 im groBeren Kreise hielt der Verfasser im Hin blick auf die kommende Entwicklung Vortragsreihen vor Ingenieuren der Siemens-Schuckertwerke, um hauptsachlich die Anwendungen der Matrizenrechnung in der Netzwerktheorie bekannt zu machen.
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EAN: 9783642474033
Trouver conseils, opinions et fonctionnalités sur springer berlin klinische arterienpulsschreibung il est vendu 61.9 € , présent dans la catégorie Bücher & Zeitschriften; ce produit appartient à Springer Berlin et est vendu par Orellfuessli.ch
Fur die Diagnostik der Kreislauferkrankungen spielen technische Untersuchungsverfahren eine uberragende RoUe. Registrierungen und Messungen von V organgen am Herzen und an den Ge faBen erganzen die klassischen Methoden der klinischen Untersuchung. Es ist bemerkenswert, daB fur das Herz selbst, flir die Aorta und die Pulmonalarterien sowie auch fur die Arteriolen und Kapillaren eine groBe Anzahl von Untersuchungsmethoden zur Ver fugung steht, die hier nicht im einzelnen aufgezahlt werden sollen. Fur das Gebiet der groBen und mittleren Arterien fehlten aber bisher einfache Routinemethoden, mit deren Hille sich tiefere Einblicke in den Funktionszustand dieses Kreislaufabschnittes gewinnen lassen. Die unblutige Pulskurvenregistrierung ist zwar seit langem bekannt, man beschrankte sich aber darauf, sie in Deutschland zur sog. physikalischen Kreislaufanalyse nach BROMSER und RANKE bzw. WEZLER und BOGER, in den angelsachsischen Landern zur Darstellung einiger weniger Pulscharakteristika bei der Aortenstenose heranzuziehen. Beobachtungen bei Pulsregistrierungen in unserer Klinik veranlaBten uns, systematisch die Formanderungen des Arterienpulses bei Kreislaufkrankheiten zu studieren. Es zeigte sich, daB be stimmte Krankheiten und StOrungen am Arteriensystem typische Veranderungen der Form des Carotis-, Femoralis- und des FuBpulses bewirken. Diese Erfahrungen sowie experimentelle Untersuchungen und Tierversuche, die z. T. am Pharmakologischen Institut der Universitat Gottingen bei Herrn Prof. LENDLE ausgeflihrt werden konnten, erlaubten schlieBlich, die Ana lYse der Pulsform zu einem diagnostischen Verfahren auszubauen. Wir sind der Meinung, damit einen gangbaren Weg zur Beurteilung des Arteriensystems gefunden zu haben.
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EAN: 9783642871870
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Am 15. und 16. November 1968 veranstaltete die Deutsche Gesellschaft fur Anaesthesie und Wiederbelebung in Verbindung mit dem Deutschen Krankenhausinstitut e. V. Dusseldorf und dem Institut fUr Krankenhausbau der Technischen Universitat Berlin in Nurnberg ein Symposion uber Planllng, Organisation lind Einrichtllng von Intensivbehandillngseinheiten am Krankenhalls. Mit dieser Tagung sollte der Tatsache Rechnung getragen werden, daB die Fortschritte der Medizin auf dem Gebiet der Dberwachung Schwerst kranker, der Aufrechterhaltung gestorter vitaler Funktionen und der Wiederbelebung nur dann aufbreiter Basis in die klinische Praxis umgesetzt werden konnen, wenn hierzu zentrale Spezialeinrichtungen am Kranken haus geschaffen werden. Diese durch die moderne Medizin bedingten Konsequenzen gehen parallel mit pflegerischen und wirtschaftlichen Not wendigkeiten: Einmal drangt der Mangel an qualifizierten Schwestern zu einer Gruppierung der Patienten nach dem Grad ihrer Pflegebedurftigkeit, zum anderen sind die fur die Belange einer Intensivbehandlung erforderli chen hohen personellen und apparativen Aufwendungen im allgemeinen fur ein Krankenhaus nur tragbar, wenn durch weitgehende Zentralisation ein groBtmogliches MaG an Rationalisierung erreicht wird. Zur Schaffung medizinisch wie okonomisch sinnvoller Behandlungseinheiten wird diese Zentralisation in Abhangigkeit von GroBe und Struktur eines Kranken hauses unter Umstanden die Grenzen einzelner FachabteiIungen uberschrei ten mussen. Dber Bedarf, GroBe, Organisationsfodn, arztliehe Leitung, ad ministrative Zuordnung und Personalbesetzung solcher zentraler Intensiv behandlungseinheiten sind aber noch keineswegs klare, allgemein anerkannte V orstellungen vorhanden. Auch die raumliche Gestaltung und technisehe Ausstattung bedarf noch eingehender Erorterungen.
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EAN: 9783540044055